Onze benen slaan we bijna nooit over tijdens het sporten, en ook squats om je billen te trainen zijn enorm populair. Je wilt toch dat alles in goede conditie blijft. Maar hoe zit dat met onze bekkenbodemspieren, die down under zorgen dat alles goed blijft werken? Heeft die belangrijke spiergroep ook training nodig? En hoe dan?
De bekkenbodem
De bekkenbodem, hoe zat dat ook alweer? Je bekkenbodem hangt als een soort hangmatje onder je bekken, dit hangmatje bestaat uit verschillende lagen van spieren en stevig bindweefsel. Het heeft openingen voor de plasbuis, vagina en anus. De bekkenbodem heeft heel wat functies. Het ondersteunt onder andere de buikorganen zoals de blaas en baarmoeder en zorgt voor stabiliteit in je bekken. Ook zorgt de bekkenbodem ervoor dat je kunt plassen en poepen, maar ook dat je het kunt ophouden. En het heeft een functie bij het vrijen.
Bekkenbodemklachten
Als de bekkenbodem niet of minder goed functioneert, krijg je dan ook vaak problemen met je ontlasting of tijdens het vrijen. Ook kunnen er verzakkingen van bijvoorbeeld de blaas, endeldarm of baarmoeder ontstaan. We kennen problemen met de bekkenbodem vooral als iets waar vrouwen na een zwangerschap last van hebben. In principe kan iedereen problemen met de bekkenbodem krijgen. De grootste groep is wel na een bevalling, maar ook na de overgang zie je vaak dit soort klachten.” Iets wat veel mensen niet weten, is dat ook mannen een bekkenbodem hebben. Ook zij komen dus geregeld bij de bekkenfysiotherapeut langs. Bij mannen zien de klachten er vaak iets anders uit. Denk daarbij bijvoorbeeld aan prostaatproblemen, problemen met het ophouden of juist laten gaan van urine of ontlasting, of erectieproblemen.
Te gespannen
We horen of lezen vaak over te slappe bekkenbodemspieren, maar dat is zeker niet altijd het probleem. Eigenlijk komt iedereen bij mij met het idee dat hun bekkenbodem te slap is, dat ze daardoor klachten hebben. Maar bij een groot deel van de mensen die ik zie, is de bekkenbodem juist veel te gespannen. Ook zie ik regelmatig dat iemand een coördinatieprobleem heeft; dan werkt de bekkenbodem wel goed maar weten mensen gewoon niet hoe ze ‘m goed kunnen inzetten.Urineverlies kan bijvoorbeeld zowel ontstaan door een te zwakke als door een te sterke bekkenbodem.
Maar als je op Google zoekt, krijg je juist allemaal oefeningen om de bekkenbodem te versterken. Je hebt speciale eitjes, kegels en zelfs stoelen, allemaal om je bekkenbodem te trainen. Alleen heeft dat weinig zin als je niet weet waar jouw klachten vandaan komen. Als je een te sterke bekkenbodem bijvoorbeeld zo gaat trainen, dan worden de klachten met dat soort oefeningen alleen maar erger. Beter zal het in ieder geval níet worden.
Pijn tijdens seks
Vooral bij seks kan een te gespannen bekkenbodem vaak voor problemen zorgen. Als je het hebt over pijn of vaginisme, waarbij je het gevoel hebt dat penetratie niet mogelijk is, dan heeft het vaak echt te maken met een overactieve bekkenbodem. Vaak kom je dan in een soort vicieuze cirkel. Als het één keer niet gelukt is of pijn gedaan heeft, gaat je lichaam de keer daarna onbewust in een soort afweerstand. Zelfs als je wel opgewonden bent en zin hebt om te vrijen, kan het dan nog niet goed lukken omdat alles zo aangespannen is. Daardoor doet het dan weer pijn, en blijft de spanning maar opbouwen. Pas als je weer leert te ontspannen voor de seks, zal het weer prettig zijn.
Bewust van je bekkenbodem
Het is belangrijk dat je bewust bent van wat je bekkenbodem is, en wat het allemaal doet. “Met name na een bevalling, operatie of de overgang is het belangrijk te weten waar de bekkenbodem zit. Dat je weet hoe je hem kunt aanspannen, maar ook ontspannen.”
Bekkenfysiotherapeut
Heb je wel klachten, dan is het vooral slim om op tijd aan de bel te trekken. Zelf beginnen met het trainen van je bekkenbodemspieren is géén goed idee. Samen met een bekkenfysiotherapeut kun je kijken naar wat je klachten zijn en wat de oorzaak is, zodat je doelgericht aan de slag kunt.
Je leert bijvoorbeeld dat je beter je buik los kunt laten in plaats van deze steeds maar in te trekken, en hoe een goede ademhaling werkt. Die twee dingen zorgen er samen voor dat de bekkenbodem goed kan functioneren en niet te zwaar belast wordt. Verwacht als je wél oefeningen moet doen trouwens geen wonderen binnen een paar dagen: strakke en gespierde billen train je immers ook niet in twee weken bij elkaar